Подготовка больного к колоноскопии

Рейтi Андріан Остапович
Кандидат медицинских наук. Специализация - общая хирургия и проктология.

Подготовка больного к ФКС.

Классическая подготовка толстой кишки подразделяется в зависимости от характера стула и выделяют V групп:

I.                  группа – c нормальным актом дефекации — 1 раз в сутки,

II.               группа — у кого поносы,

III.            группа — запоры до 2-х суток,

IV.            группа — запоры до 3-5 суток,

V.               группа — частичная или полная кишечная непроходимость.

I.                  группа

Накануне исследования исключается обед и ужин.

Также накануне в 16°° дается 40 гр. касторового масла, которое подвергает разложению содержимое толстой кишки и усиливает ее перистальтику.

В 22°° и 23°° ставятся очистительные клизмы по 1,5 литра каждая.

Утром в 6°° и 7°° повторяются две очистительные клизмы по 1,5 литра каждая.

И через 2 часа после последней клизмы больной готов к исследованию.

ВАЖНО!!! Больных с ЖКБ касторкой готовить нельзя, т.к. ее прием может спровоцировать приступ печеночной колики. Больных с ЖКБ готовят с сернокислой магнезией.

Но при этом, не оценивается состояние слизистой оболочки, т.к. сосудистый рисунок ее усиливается за счет воздействия солевого слабительного.

II.               Группа

Готовятся без касторового масла.

В остальном повторяется схема для I-ой группы — 2 клизмы вечером и 2 клизмы утром.

Через 2 часа после последней клизмы больной готов к исследованию.

III.            группа

За 2-3 дня до исследования больной переводится на бесшлаковую диету с последующей подготовкой по схеме для 2-ой группы.

IV.            группа

За 4-5 дней больной переводится на бесшлаковую диету с последующей стандартной подготовкой для 2 группы.

V.               группа

ВАЖНО!!! Дача слабительных категорически запрещена.

Готовить сифонными клизмами, которые очищают правую половину, в отличии от очистительных клизм, которые очищают только левую половину.

Виды сифонных клизм:

?  стандартная,

?  выпить в течение нескольких часов 3-4 литра изотонического раствора,

?  по назогастральному зонду капают изотонический раствор 50-60 капель в минуту до выделения чистой воды из кишечника.

У больных с кровотечением дача слабительного исключается, т.к. 100 мл крови в кишке является само по себе слабительным.

Ставятся только очистительные клизмы.

Бесшлаковая диета: стол №1 + холод, голод и покой (“Режим ПИНОЧЕТА”).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

 
У вас є питання?

Інформацію про розташування нашої клініки і схему проїзду ви знайдете в розділі Контакти.

записатися на прийом